在6月下旬,美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇博士警告称,如果情况得不到好转,美国可能每天报告10万多新增病例。
但几个月后,福奇最担心的事情并没有发生,因为在过去的一个月里,美国大部分地区每天的新病例都在稳步下降。虽然最近几周检测有所下降,但新病例数量的下降速度快于检测率,这表明至少有一部分下降是真实的。
流行病学家将此归功于美国更为统一的健康信息,即越来越多的人遵守社交距离规则。他们还表示,关闭一些企业有助于减缓疫情爆发。经过数月的抵制之后,美国总统特朗普从7月下旬开始终于支持民众戴口罩了,使白宫与疾病控制和预防中心(CDC)的建议保持一致。
对约翰·霍普金斯大学收集的数据进行的分析显示,7月22日,美国每日新增病例数量达到约7万例的峰值,目前已稳步降至每天约42,600例。数据显示,所有检测结果呈阳性的百分比也在稳步下降,从7月下旬的8.5%下降到本周的6.2%。再加上连续四周疫情持续下降,住院人数不断下降,流行病学家对美国终于控制住新冠疫情的局面更加有信心。
卫生部长助理Brett Giroir上周表示:“根据CDC以及我们的团队提供的计划,戴口罩、保持距离、勤洗手,将继续产生正面效果。”
但是,该国一些疫情最严重的州,佛罗里达州、得克萨斯州和亚利桑那州的流行病学专家说,美国仍然处于脆弱的境地。霍普金斯大学的数据显示,尽管31个州的新增病例至少下降了5%,但以7天平均水平计算,在超过12个州每天新增病例的增幅至少与此相当。
德州
在得克萨斯州,病例从7月22日报告的平均新增10,400例下降到平均每天约5,500例。虽然州数据的不规范导致一些地方卫生官员和流行病学家对数据提出质疑,但休斯敦UTHealth公共卫生学院的传染病流行病学家Catherine Troisi表示,州方面的数据“持保留态度,看起来不错”。
她补充说,得克萨斯州州长Greg Abbot在7月2日提出的戴口罩和关闭酒吧的要求“肯定”有助于减少疫情的蔓延,“因为我们知道那些会导致传染。”她补充说,但是,随着新病例的数量持续减少以及社会重新开放,人们可能会遭受“大流行疲劳”,并开始无视某些公共卫生准则。
她说:“我们真正关心的是学校的开放,劳动节周末和大流行疲劳。”“我们对这一切感到厌倦。现在我们真的很疲倦,因此,如果人们看到病例数量下降,他们可能会认为可以做一些风险更高的事情。”
她补充说:“如果劳动节过后我们看到病例上涨,我不会感到惊讶。”
佛罗里达州
在佛罗里达州,病例从7月22日报告的平均约11,100例新病例下降到本周每天的约3,900例。佛罗里达大学的流行病学家Cindy Prins认为,这种下降在很大程度上是由于新闻报道和有效的公共卫生信息推动了全州行为的改变。
她说:“我认为人们意识到,开放并不意味着恢复正常。”“我认为在公众眼中,我们没有达到需要达到的水平,我们必须采取更好的控制措施。”
Prins表示,即随着新增病例的持续下降,人们可能会感到舒适并放宽对公共卫生准则的指导。
她说:“我担心的是,随着病例数量的减少,我们会让人们在某种程度上摆脱这种威胁的感觉,我们可能会像坐过山车一样。”
但是,她补充说,佛罗里达和其他许多阳光地带的州今年夏天受到病毒的严重打击,相比美国北部地区有一个优势:相对温暖的天气。各种研究表明,病毒在拥挤、室内、通风不良的环境中更容易传播。纽约州州长科莫等官员警告说,天气变冷可能会带来新的挑战,因为在户外就餐和聚会变得更加困难。
麻烦
CDC主任罗伯特·雷德菲尔德博士上周警告说,虽然全国的病例呈下降趋势,但在美国中部地区也出现了一些令人担忧的迹象。
“我们现在开始看到红色区域中的某些情况正在下降,但是如果查看处于我们所说的黄色区域(介于5%和10%之间)的那些状态,它们并没有下降,”他在接受《美国医学会杂志》采访时说。“这就是为什么对于中部地区而言,认识到我们谈到的控制措施是如此重要,比如口罩、社交距离、洗手、关闭酒吧、对人群保持警惕。”
他说,该地区的病例并未大幅增加,但病例似乎处于平稳状态这一事实可能令人担忧,特别是在该国进入一年中较冷的月份以及季节性流感传播的情况下。雷德菲尔德一再警告说,重大流感爆发与大流行的融合可能使医院不堪重负,导致可预防的死亡。他鼓励美国人尽快接种今年的流感疫苗,以降低流感季节的风险。
“我们现在不需要在中心地带出现第三次疫情潮,”他说,“我们需要防止这种情况发生,尤其是在秋天来临之际。”